Erdnussallergie

# Was ist eine Erdnussallergie? Die Erdnussallergie ist eine weit verbreitete Nahrungsmittelallergie, die vor allem in den westlichen Ländern eine hohe Prävalenz aufweist. Sie stellt ein ernsthaftes Gesundheitsrisiko dar, da sie bei den Betroffenen bereits bei geringsten Mengen schwere allergische Reaktionen auslösen kann. Diese Reaktionen werden durch eine Überempfindlichkeit des Immunsystems gegen bestimmte Proteine in Erdnüssen hervorgerufen. Das Immunsystem reagiert auf diese Proteine wie auf schädliche Eindringlinge und bildet Immunglobulin-E-Antikörper (IgE), die eine allergische Kaskade in Gang setzen. Trotz intensiver Forschung ist die genaue Ursache der Erdnussallergie noch nicht vollständig geklärt. Man weiß jedoch, dass sowohl genetische als auch Umweltfaktoren eine Rolle spielen. Die Prävalenz dieser Allergie scheint in den letzten Jahrzehnten zugenommen zu haben, was möglicherweise auf veränderte Ernährungsgewohnheiten und Umwelteinflüsse zurückzuführen ist. Gleichzeitig hat die Forschung bedeutende Fortschritte beim Verständnis der immunologischen Mechanismen gemacht, die der Erdnussallergie zugrunde liegen, was zur Entwicklung neuer Diagnose- und Behandlungsmethoden beiträgt. # Immunologische Mechanismen und Symptomatik Der Erdnussallergie liegt eine spezifische Immunreaktion zugrunde, bei der das Immunsystem die in der Erdnuss enthaltenen Proteine fälschlicherweise als bedrohlich einstuft. Bei Kontakt, sei es durch Verschlucken, Einatmen oder Hautkontakt, werden Immunglobulin-E-Antikörper (IgE) freigesetzt, die sich an Mastzellen und Basophilen binden. Dadurch werden Entzündungsmediatoren wie Histamin freigesetzt, die eine Vielzahl von Symptomen hervorrufen können. Diese reichen von lokal begrenzten Reaktionen wie Juckreiz und Hautausschlag bis hin zu schweren systemischen Reaktionen wie Atemnot, Blutdruckabfall und Schockzuständen oder Anaphylaxie, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordern. Wegen der möglichen Schwere dieser Reaktionen müssen die Betroffenen und ihr Umfeld besonders vorsichtig sein, um unbeabsichtigte Expositionen zu vermeiden, insbesondere bei Kindern, bei denen die Allergie oft erst spät entdeckt wird und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann. > ## Gut zu wissen > > Erdnüsse gehören botanisch gesehen zu den Hülsenfrüchten und sind keine echten Nüsse, was sie zu einer überraschenden Quelle für Allergien macht, obwohl sie oft in derselben Kategorie wie echte Nüsse behandelt werden. # Diagnose und Vorbeugung Die Diagnose einer Erdnussallergie erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus Anamnese, Hautpricktest, spezifischem IgE-Test im Blut und manchmal auch durch orale Provokationstests unter ärztlicher Aufsicht. Da eine Erdnussallergie nicht heilbar ist, besteht die primäre Behandlungsstrategie in der strikten Vermeidung von Erdnüssen und erdnusshaltigen Produkten. Menschen mit einer Erdnussallergie sollten immer ein Notfallset mit Antihistaminika und Adrenalin-Autoinjektoren bei sich tragen, um im Falle einer unbeabsichtigten Exposition schnell reagieren zu können. Die Sensibilisierung für das Thema und die Kennzeichnung von Lebensmitteln sind ebenfalls wichtige Maßnahmen, um schweren allergischen Reaktionen vorzubeugen. # Lebensqualität mit einer Erdnussallergie Eine Erdnussallergie hat nicht nur gesundheitliche, sondern auch psychosoziale Auswirkungen auf die Betroffenen und ihre Familien. Der ständige Druck, allergische Reaktionen zu vermeiden, kann zu erheblichen Einschränkungen im Alltag führen, insbesondere bei der Nahrungsaufnahme außer Haus. Viele Betroffene entwickeln aus Angst vor einer unbeabsichtigten Exposition Angststörungen oder soziale Isolation. Daher ist es wichtig, dass Betroffene und ihre Familien psychosoziale Unterstützung erhalten und Strategien zum Umgang mit der Allergie entwickeln, um die Lebensqualität zu erhalten und mögliche psychische Belastungen zu minimieren. # Was hat die Genetik damit zu tun? Der Mechanismus, durch den spezifische SNPs wie rs7192 im HLA-DRA-Gen und rs9275596 im HLA-DQB1|HLA-DQA2-System zur Erdnussallergie beitragen, ist eng mit der Funktion des Immunsystems verknüpft. Das HLA-DRA-Gen kodiert für einen Teil des HLA-DR-Moleküls, das eine zentrale Rolle bei der Präsentation von Peptiden an T-Zellen spielt. Diese Präsentation ist entscheidend für die Erkennung von Allergenen durch das Immunsystem. Der SNP rs7192 im HLA-DR-Gen kann die Struktur und Funktion des HLA-DR-Moleküls beeinflussen und dadurch die Art und Weise verändern, in der Peptide - einschließlich der Erdnussproteine - den T-Zellen präsentiert werden. Eine veränderte Präsentation kann dazu führen, dass das Immunsystem die Erdnussproteine als fremd erkennt und eine überschießende Immunantwort auslöst, die zu allergischen Reaktionen führt. Der SNP rs9275596 liegt in der Nähe der Gene HLA-DQB1 und HLA-DQA2, die zusammen das HLA-DQ-Molekül bilden. HLA-DQ-Moleküle sind ähnlich wie HLA-DR-Moleküle für die Präsentation von Peptiden an T-Zellen verantwortlich. Variationen in den Genen HLA-DQB1 und HLA-DQA2 beeinflussen die Bindungsfähigkeit und die Präsentation von Allergenen. Eine spezifische Variante des SNP rs9275596 kann die Affinität und Spezifität des HLA-DQ-Moleküls für bestimmte Peptide verändern, was zu einer unterschiedlichen Präsentation von Erdnussproteinen führt. Dies wiederum erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass das Immunsystem eine allergische Reaktion auf diese Proteine entwickelt.